Boka specialist
Boka specialist Login English
Calle Waller, Prostatacancerförbundet, tag: prostatacancer Välkommen till MediCheck
Din specialistläkare på nätet
Hos oss får du rätt hjälp direkt av Sveriges största nätverk av specialister på nätet.

Du behöver ingen remiss.

Med nationell screening för prostatacancer kan 1000-tals liv räddas

Varje år dör cirka 2 400 män i prostatacancer. Det är sju gånger fler än antalet människor som dör i trafiken. Men om organiserad screening för prostatacancer införs nationellt uppskattar Prostatacancerförbundet att cirka 1 000 av dessa liv kan räddas varje år.

Prostatacancer ger inte några symtom innan den är långt framskriden, vilket gör sjukdomen förrädisk. Enligt Prostatacancerförbundet upptäcks 1 800 cancerfall för sent varje år i Sverige och dessa kan då endast erbjudas bromsande behandling. Förvisso finns numera nya läkemedel som förlänger livet för de drabbade, men de är fortfarande mycket dyra.

Hjälp av urolog

Hos oss får du hjälp av specialistläkare via videosamtal. Frikort gäller.

Boka tid med urolog

Medan det för exempelvis bröstcancer finns ett nationellt screeningprogram för kvinnor i åldrarna 40 till 74, finns fortfarande inget motsvarande för prostatacancer. Förklaringen till detta har traditionellt varit att metoderna för att upptäcka allvarlig prostatacancer hittills varit osäkra.

Proaktiv strategi hjälper fler med prostatacancer

– Införande av ett nationellt program för prostatacancertestning skulle inte bara förebygga onödigt lidande och för tidig död utan också bidra till att minska de höga kostnaderna för de nya läkemedlen. En mer proaktiv strategi med PSA-prov tillsammans med nya metoder skulle kunna minska dödligheten med 30–40 procent, berättar Calle Waller, vårdpolitisk talesperson för Prostatacancerförbundet.

Enligt förbundet går utvecklingen snabbt framåt just nu och man konstaterar att regeringen driver på genom att rekommendera regionerna att se över och utveckla prostatacancertestningen.

Calle Waller, på vilka sätt går utvecklingen snabbt framåt på vägen mot ett nationellt screeningprogram för prostatacancer?

– ”Snabbt” är kanske inte rätt uttryck. Allt är relativt, snarare hände ingenting tidigare. Alla var emot, även professionen. Numera förordar allt fler inom professionen screening men med bredare verktyg än PSA. Proppen sitter nu framförallt i administration och politik.

– Regeringen utmanande regionerna med pengar för att se över prostatacancer-diagnostiken och inleda försöksverksamheter. Politiska beslut har nu tagits i regionerna Skåne, Västra Götaland och Blekinge om att börja informera männen. Värmland driver sedan några år en egen modell med information till alla män i vissa åldrar. För övrigt är det trögt.

Förbättrad diagnostisering av prostatacancer

Prostatacancercentrum vid S:t Göran i Stockholm har enligt uppgift lyckats förbättra diagnostiseringen av prostatacancer avsevärt genom användning av MR-kamera i kombination med andra tester.

Finns det fler exempel på nya metoder och tester som kompletterar PSA-prov vid en sådan screening?

– Man brukar använda uttryck som riskkalkylator eller algoritm. Det innebär att man väger samman olika faktorer för att öka precisionen i diagnostiken. Socialstyrelsen bedömer att enbart PSA inte är tillräckligt, vilket är rätt. En banbrytande metod är Sthlm3, som inledningsvis görs vid förhöjt PSA och är en sammanvägning av persondata, bloddata och gendata. Liknande finns i flera länder men används inte så vitt jag vet i Sverige.

– MR, som du nämner, eller rättare sagt bpMRT (biparametrisk magnetresonanstomografi) har i internationella studier visat sig vara en bättre förstametod än biopsi. Om man inte ser någon misstänkt förändring med sådan MR sätts ingen cancerdiagnos. Om man ser något så biopseras just det misstänkta området. I Stockholm har ett stort arbete lagts ned för att bygga en strategi med kombination av Sthlm3 och MR. Mycket lovande! Men enligt färska uppgifter har man kört fast i beslutsprocessen.

– De olika modeller som kommer att användas i försöksverksamheterna blir allt från PSA sammanvägt med kända faktorer som hur prostatan känns vid palpation, samt ålder, och släktskap, till alltmer sofistikerade algoritmer. MR rekommenderas redan i nationella vårdprogrammet men bromsas lite på grund av varierande tillgång på kompetens och teknik.

Frågor om prostatacancer?

Hos oss kan du få råd av specialistläkare via videosamtal. Frikort gäller.

Boka tid med urolog

Dödligheten sjunker men det tar tid

När tror du att vi har ett nationellt screeningprogram och genom det når målet – 1000 räddade liv?

– Min optimistiska prognos är att Socialstyrelsen tar beslutet för att rekommendera screening 2025. Full effekt på dödligheten kommer att dröja ytterligare några år eftersom sjukdomen, även den mer aggressiva, utvecklas rätt långsamt. Men vi konstaterar att dödligheten redan nu är sakta på väg nedåt som en följd av den betydligt högre diagnostiska aktiviteten sedan PSA-testet började användas brett i slutet av 90-talet.

– Inströmningen av nya livsförlängande läkemedel är också hög, vilket förstås har samma effekt, dvs. minskad dödlighet. Trots allt detta är sjukdomen fortfarande den cancerform som tar flest mäns liv, avslutar Calle Waller.

Text: Mats Holmström, foto: Prostatacancerförbundet

Fakta från Prostatacancerförbundet

I Sverige får var sjunde man prostatacancer före 75 års ålder och idag lever 110 000 män med diagnosen. Det gör prostatacancer till Sveriges vanligaste cancersjukdom, vanligare än bröstcancer och lungcancer. De flesta har inga symptom alls i sjukdomens tidiga skede. Ju tidigare cancern upptäcks desto större är möjligheten att den kan botas.

Om prostatacancer upptäcks sent hinner cancern sprida sig i kroppen. Spridd prostatacancer innebär att metastaser bildas på andra ställen i kroppen, i första hand benstommen. Om det införs en nationell prostatacancertestning beräknar Prostatacancerförbundet att antalet som dör i prostatacancer kommer minskas med 30–40 procent, vilket betyder att 1 000 liv skulle kunna räddas varje år.

Läs andra inlägg om prostacancer

Ny utredningsmetod kan ge säkrare diagnos för prostatacancer

Har du en intressant historia att berätta?

Vill du gästblogga på Hjärta för vården? Skicka gärna ett mail till: support(a)medicheck.se så kontaktar vi dig.

Kommentarer inaktiverade.

Våra partners

Genom att besöka MediCheck godkänner du vår användning av cookies i enlighet med vår Integritetspolicy. Mer information

Dina cookie-inställningar för denna webbplats är satt till "tillåt cookies" för att ge dig den bästa upplevelsen. Om du fortsätter använda webbplatsen utan att ändra dina inställningar för cookies eller om du klickar "Acceptera" nedan så samtycker du till vår användning av cookies i enlighet med vår Integritetspolicy.

Stäng